דלקת בדרכי השתן

דלקת בדרכי השתן היא זיהום הנגרם באחד מחלקי מערכת השתן. לרוב, הדלקות נגרמות על ידי חיידקים, אך הן עלולות להיגרם גם על ידי פטריות ובמקרים נדירים על ידי נגיפים. דלקות בדרכי השתן מהוות את הזיהומים השכיחים ביותר בבני אדם,  לרוב בחלק התחתון של מערכת השתן- בשופכה והשלפוחית השתן- יכולות להופיע בכל הגילאים ונפוצות יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. דלקות בדרכי השתן העליונות הן נדירות יותר אך בדרך כלל חמורות יותר.

דלקות בדרכי השתן מתרחשות בדרך כלל כאשר חיידקים נכנסים אל דרכי השתן דרך השופכה ומתחילים להתרבות בשלפוחית ​​השתן. למרות שמערכת השתן אמורה להיפטר מחיידקים אלו, היא לא תמיד מצליחה בכך. כאשר זה קורה, חיידקים עלולים להתיישב ויתפתח זיהום שיוביל לדלקת. בנוסף, כל דבר שמפחית את יכולת התרוקנות שלפוחית ​​השתן או גורם לגירוי של דרכי השתן יכול להוביל גם כן לדלקת.

תסמינים של דלקת בדרכי השתן תלויים בחלק הפגוע. מכוון שדלקת במערכת השתן התחתונה יותר נפוצות נדגיש את התסמינים של דלקות אלה: כאב או צריבה בזמן מתן שתן, תדירות מוגברת של מתן שתן מבלי שיש כמות שתן מתאימה, דחיפות מוגברת למתן שתן, דם בשתן, שתן עכור, שתן בעל ריח חזק, אי נוחות בבטן תחתונה.

במידה ומתעורר חשד לדלקת בדרכי השתן על סמך תסמינים, יש לפנות לרופא. הרופא יעריך את התסמינים ויבצע בדיקה גופנית. ויבצע בדיקת שתן של המטופל/ת לנוכחות חיידקים. דגימת השתן שהמטופל נותן צריכה להיות דגימת "אמצע זרם". המשמעות היא שהחלק הראשון של השתן לא ייאסף, שכן השתן הראשון שוטף את החיידקים, ולאחר מכן ניתן לאסוף את השתן, שבמצב רגיל אמור להיות נקי מחיידקים.

חשוב לציין שבעקר נשים סובלות מתסמינים שמוגדרים כדלקות שתן חוזרות למרות שהדלקת, באמצעות בדיקת שתן, אף פעם לא הוכחה. לתסמינים אלה יכולים להיות סיבות אחרות שגורמים לתלונות שיכולות להתאים לדלקת חוזרת במערכת השתן. הסיבות יכולות להיות שלפוחית שתן עצבנית, שתיה לא מספקת וכן תפקוד לקוי של רצפת האגן. להרבה אנשים המושג רצפת האגן  נחשב לאזור בגוף שיש צורך לחזק את תפקודו ולשפר את השרירים. אבל הדבר לא לגמרי נכון.

לתפקוד תקין של רצפת האגן יש צורך בשרירים שיכולים להתכווץ ולהיות חזקים במצבים מסוימים, לדוגמה בזמן פעילות גופנית, ובמצבים אחרים להשתחרר ולהיות רפויים, לדוגמא בזמן הטלת שתן או בפעילות מינית. רצפת אגן רפויה ברוב הזמן יכולה להביא למצב של איבוד שתן לא רצוני ובעוד שרצפת אגן מכווצת וחזקה באופן תמידי יכולה לגרום לכאבים כרוניים באזור האגן והגב התחתון, תדירות ודחיפות במתן שתן, עצירות ובעיות בתפקוד המיני כגון כאבים בחדירה אצל נשים ובעיות אונות ושפיכה מוקדמת אצל גברים